병원 수치와 내 수치가 다른 이유가 있다?

집에서 잰 혈당 수치는 병원 검사 수치와 약 10~15% 내외의 오차가 발생할 수 있습니다. 

병원은 당분이 많이 녹아 있는 ‘혈장’ 성분을 추출하여 검사하기 때문에 수치가 높게 나오지만, 

자가 측정은 세포가 포함된 ‘전혈’ 전체를 검사하여 상대적으로 수치가 낮게 측정될 수 있습니다. 

그러나 20% 미만의 차이는 기계 결함이 아닌 측정 방식의 차이로 인한 자연스러운 현상이며, 

정확한 측정을 위해 연 1회 병원 방문 시 혈당측정기를 지참하여 오차범위를 확인해 보는 것을 추천드립니다!

병원 수치와 집에서 측정한 수치는 왜 다를까?

평소 집에서 측정한 혈당 수치와 병원 검사실 결과에 차이가 있어 당황한 적이 있진 않으셨나요? 혈당측정기는 검사실 수치와 유사하도록 보정되어 나오지만, 측정하는 혈액의 성분이나 환경에 따라 조금씩 차이가 생길 수 있습니다.

이러한 차이가 발생하는 이유는 바로 '어떤 혈액'으로 측정하느냐에 있습니다. 병원에서는 주로 팔의 정맥혈을 채취하지만, 자가 측정 시에는 손가락 끝의 모세혈관혈을 이용하기 때문인데요. 대한당뇨병학회 학술지에서도 이처럼 채혈 부위에 따른 혈액 성분의 차이를 수치 오차가 발생하는 주요 원인으로 보고 있습니다.

병원 검사는 '혈장'으로 vs 자가 측정은 '전혈'로 측정

혈당(포도당)은 혈액 속의 '수분'에 녹아 있어 수분 함량에 따라 농도가 달라집니다. 병원 검사실에서는 혈액에서 적혈구 등 세포 성분을 제거하고, 수분 함량이 93%로 매우 높은 '혈장' 성분만을 추출해 검사하기 때문에 포도당 농도가 높게 측정됩니다. 반면, 개인용 혈당측정기는 세포 성분이 모두 포함된 혈액 '전체(전혈)'로 측정합니다. 전혈에는 수분 함량이 상대적으로 낮은(71%) 적혈구가 포함되어 있어, 결과적으로 병원 수치보다 낮게 나타날 수 있습니다.

이러한 성분 차이로 인해 자가 측정 수치가 병원보다 약 10~15%(평균 12%) 정도 낮게 나오는 것은 지극히 자연스러운 현상이며, 두 수치의 차이가 20% 미만이라면 기계 결함이 아닌 정상적인 작동 범위 내에 있다는 것을 의미합니다.

정확한 측정을 위해 이것만은 지켜주세요!

아큐-첵이 수치 오차를 줄일 수 있는 5가지 팁을 알려드립니다.

1) 손을 씻은 후 완전히 건조된 상태에서 채혈하세요.

채혈 전에는 꼭 손을 씻고, 손을 씻기 어렵다면 알코올 솜을 이용해 닦아낸 후 완전히 건조해 주세요. 손에 물기나 알코올 성분이 남아있으면 혈액이 희석되어 혈당 수치가 실제보다 낮게 측정될 수 있습니다.

2) 시험지(검사지)에 충분한 혈액량을 묻혀주세요.

시험지에는 충분한 양의 혈액이 묻어야 정확한 수치를 확인할 수 있습니다. 혈액량이 불충분하다면 부정확한 결과가 나올 수 있으므로, 기기에서 요구하는 적정량을 확인하여 채혈해 주세요.

3) 채혈 시 손끝을 억지로 짜지 마세요.

채혈할 때 손끝을 꾹꾹 쥐어짜고 계시진 않으신가요? 강한 압력이 가해지면 혈액 외에 조직액이 섞여 수치가 부정확해질 수 있으니 주의가 필요합니다.

4) 올바른 시험지(검사지) 관리는 필수입니다.

유효기한이 지났거나 공기에 오래 노출된 시험지는 정확도를 떨어뜨릴 수 있습니다. 사용 전 기간을 반드시 확인하고, 사용 후에는 용기 뚜껑을 즉시 닫아 실온에 보관해 주세요.

5) 혈당측정기를 늘 청결하게 유지해 주세요.

기기 내부에 이물질이나 먼지가 쌓이면 오류의 원인이 될 수 있습니다. 정확한 측정을 위해 기기 주변을 늘 깨끗하게 관리해 주시는 것이 좋습니다.

출처:

대한당뇨병학회 학술지, 자가혈당측정기 정확도와 올바르게 사용하는 방법

https://synapse.koreamed.org/upload/synapsedata/pdfdata/0178jkd/jkd-16-38.pdf 

대한당뇨병학회 학술지, 자가혈당측정기 믿을 만한가?

https://synapse.koreamed.org/upload/synapsedata/pdfdata/0178jkd/jkd-14-143.pdf

서울삼성병원, 혈당측정 시 마다 수치가 계속 바뀌는 자가혈당측정기를 믿을 수 있을까요?
http://www.samsunghospital.com/dept/main/bbsView.do?CID=21682&cPage=1&MENU_ID=005045&DP_CODE=DM

병원간호사회, 자가혈당측정
https://www.khna.or.kr/homecare/07_endoc/diabetes02.php 

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