채혈침 재사용의 위험, 채혈침은 ‘1 회 사용’이 원칙!

채혈침은 일회용 의료기기로 재사용하면 손가락 감염이나 패혈증과 같은 질환을 유발할 수 있습니다. 또한 사용된 바늘의 끝은 미세하게 휘어져 채혈 통증을 동반할 수 있을 뿐만 아니라, 손끝에 흉터나 굳은살을 남길 수 있습니다. 따라서 채혈침은 혈당 측정 시 1 회만 사용하고, 사용 후에는 즉시 안전하게 폐기해야 합니다.

매일 여러 번 반복하는 혈당 측정, 혹시 한 번 쓴 채혈침을 다시 사용하고 계시진 않나요?

실제 학술 연구에 따르면, 무려 64%의 환자가 '채혈침이 잘 무뎌지지 않는다'는 생각에 채혈침을 교체하지 않고 재사용하는 것으로 나타났습니다. 이 외에도 채혈침이 멸균 상태일 필요가 없다고 느끼거나(57%), 사용이 편리해서(45%), 교체를 깜빡하거나(38%), 비용 부담(31%) 등의 이유로 재사용을 이어가는 경우가 있는 것으로 조사되었습니다.

하지만 안전한 혈당 관리를 위해 채혈침은 재사용하지 않도록 주의가 필요합니다. 지금부터 채혈침을 재사용할 경우 발생하는 위험성과 통증에 대해 살펴보겠습니다. [1-1]

한 번 쓴 채혈침, 재사용은 감염과 합병증의 원인!

채혈침을 재사용할 경우, 바늘에 남아있는 세균이 피부 속으로 침투하여 손가락 조직에 심각한 감염을 유발할 수 있습니다. 실제 학술지에 따르면, 채혈침 재사용으로 인한 세균 침투로 손가락 감염이 발생한 사례가 보고된 바 있습니다.

이러한 감염이 심해질 경우, 드물지만 미생물 감염으로 인해 전신에 염증을 일으키는 패혈증 등 치명적인 합병증으로 이어질 위험도 있어 각별한 주의가 필요합니다. 따라서 자가혈당 측정 시에는 채혈침을 매번 새로 교체하고 1 회 사용 원칙을 철저히 지켜 주시기 바랍니다. [1-2][2][3][4]

사용된 바늘의 끝은 미세하게 휘어지며 채혈 통증을 동반!

채혈침을 여러 번 재사용할 경우, 감염 위험뿐만 아니라 채혈 시 느끼는 통증 역시 크게 증가하게 됩니다. 우리는 흔히 바늘의 날카로움이 단순히 무뎌져서 아픈 것이라 생각하기 쉽지만, 실제 통증에 더 큰 영향을 미치는 요인은 사용된 채혈침 끝부분이 미세하게 휘어지며 발생합니다. [1-3]

예민한 손끝 피부에 끝이 휘어진 채혈침을 다시 사용하면 어떻게 될까요? 채혈침이 피부 안으로 진입할 때 바늘 끝이 꺾이고, 다시 돌아 나오는 과정에서 직선으로 나오지 못해 크게 흔들리게 됩니다. 이러한 불필요한 자극은 아래와 같은 결과를 초래하여 손끝 통증과 상처에 직접적인 영향을 미칩니다.
- 지속되는 잔여 통증: 채혈이 끝난 후에도 손끝이 욱신거리는 통증이 오래 남습니다.
- 상처 치유 저하 및 흉터 형성: 피부 조직의 손상이 커져 상처가 더디게 아물고, 결국 손끝에 굳은살이나 흉터가 생길 수 있습니다. [1-4]

따라서, 혈당 측정 시에는 새로운 채혈침을 사용하는 작은 실천을 통해 손끝 감염과 조직 손상, 채혈 통증을 줄일 수 있습니다. 마지막으로 안전한 혈당 관리를 위해 사용한 채혈침은 꼭 바로바로 안전하게 폐기해 주세요!

Tip. 사용한 채혈침 안전하게 폐기하는 방법

사용한 채혈침을 비닐봉지나 쓰레기통 등에 그대로 폐기하면 얇은 비닐을 뚫고 나와 본인이나 타인이 바늘에 찔려 2 차 감염 사고로 이어질 수 있습니다. 따라서, 채혈침을 버릴 때는 사용한 캡을 다시 안전하게 씌우거나, 플라스틱병처럼 뚜껑이 있고 단단한 용기에 차곡차곡 모아서 폐기해 주세요! [2]

참고문헌 출처:
1. Heinemann L, Boecker D. Lancing: Quo Vadis? Journal of Diabetes Science and Technology. 2011. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3192604/
2. 강북삼성병원, 자가혈당 측정법 https://main.kbsmc.co.kr/dmbest/contents.do?idx=20049
3. Monami M, Mannucci E, Masotti G. Finger Sepsis in Two Poorly Controlled Diabetic Patients With Reuse of Lancets. Diabetes Care. 2002;25(6):1103.
4. 질병관리청 국가건강정보포털, 패혈증 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=6755

1-1.
해당 설문조사 결과, 환자들이 채혈침을 정기적으로 교체하지 않는 주요 원인은 다음과 같이 조사되었습니다.
● 채혈침이 쉽게 무뎌지지 않는다는 인식 (64%)
● 매회 멸균 상태를 유지할 필요가 없다는 인식 (57%)
● 재사용에 따른 사용 편의성 (45%)
● 교체 주기 망각 (38%)
● 비용적 부담 (31%)

1-2.
채혈 과정에서 환자 교육이 필요한 또 다른 주요 요인은 채혈침의 침투 깊이를 적절히 조절하는 것입니다.
최근 출시되는 다수의 기기가 깊이 조절 기능을 제공하고 있으나, 정밀도 측면에서는 다소 미흡한 경우가 많습니다. 따라서 환자는 부위별(예: 각 손가락)로 적절한 침투 깊이를 설정함으로써 채혈 시 발생하는 불편감을 대폭 완화할 수 있음을 충분히 인지해야 합니다. 나아가, 적정 깊이 설정, 충분한 혈액 검체 확보, 그리고 채혈 성공률 간의 최적의 균형점을 찾는 노력이 요구됩니다.

1-3.
환자들은 일상에서 채혈을 어떻게 실천하고 있는가 (그리고 그 이유는 무엇인가)?
동일한 채혈침을 반복 사용할 경우 바늘의 예리함이 저하됨에 따라 채혈 시 발생하는 불편감이 증대됩니다. 이러한 불편감에는 채혈 즉시 나타나는 일시적 통증, 채혈 후 수분에서 수 시간 동안 지속되는 잔여 통증, 그리고 상처 회복 지연 등이 포함됩니다. 그러나 근본적인 원인은 바늘 절삭면의 예리함 저하보다는 채혈침 끝부분의
변형 및 구부러짐에 기인합니다.

1-4.
구부러진 채혈침 끝부분은 즉각적인 통증과 잔여 통증 및 상처 회복에 서로 다른 영향을 미칩니다. 채혈침이 피부를 관통하는 과정에서 휘어진 후, 회수 시 흔들리거나 직선이 아닌 경로로 빠져나오면 구부러진 침 끝이 상처 통로를 거칠게 손상시킬 수 있습니다. 이로 인해 ➀ 잔여 통증, ➁ 출혈 후를 포함한 불량한 상처 폐쇄, ➂ 흉터
형성 등 상처 회복 저하가 발생할 수 있습니다. 채혈침이 회수되는 과정에서 발생하는 흔들림의 정도는 채혈기기마다 상당한 차이가 있으며, 이는 채혈침 끝부분의 구부러짐이 항상 발생함에도 불구하고 그로 인한 부정적인 영향이 사용되는 채혈기기에 따라 달라지는 이유를 설명합니다. 따라서 채혈침이 직선 경로로 빠져나오는 시스템에서는 잔여 통증이 적게 나타납니다. 이는 일부 기기의 경우 잔여 통증이 발생하기 전까지 동일한 채혈침을 더 여러 차례 사용할 수 있음을 의미하며, 하루에도 여러 번 채혈침을 교체하는 것을 부담스러워할 수 있는 빈번한 혈당 측정자에게 특히 중요한 요소입니다.

3.
채혈침 재사용을 한 혈당 조절 불량 당뇨병 환자 2 명에서 발생한 손가락 패혈증 손가락 패혈증은 가정에서 시행하는 자가 혈당 측정의 합병증으로 드물게 보고되어 왔습니다. 일회용 침을 사용하는 자동 채혈기는 이론적으로 감염 위험을 낮출 수 있습니다. 그러나 저자들은 자동 채혈기를 사용한 환자에서 발생한 손가락 패혈증 2 건을 관찰하였습니다. 두 환자 모두 자동 채혈기를 이용해 평균적으로 주 6 회 자가 혈당을 측정하고 있었습니다. 매 측정 시 채혈기의 일회용 침을 교체하도록 안내받았음에도 불구하고, 두 환자 모두 동일한 채혈침을 수주 동안 반복 사용한 것으로 확인되었습니다. 일회용 채혈침의 반복 사용이 감염 발생에 기여했을 가능성이 있으며, 불량한 혈당 조절 상태 역시 상처 치유를 저해하여 좋지 않은 임상 결과에 영향을 미쳤을 수 있습니다. 이 두 사례는 모든 환자, 특히 혈당 조절이 불량한 환자에게 자동 채혈기의 일회용 채혈침을 매번 교체하고 자가 혈당 측정 시 철저한 위생 관리를 준수하도록 명확히 교육할 필요가 있음을 시사합니다.

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